HEPATITIS B
Upala jetre uzrokovana akutnom ili kroničnom infekcijom virusom hepatitisa B (HBV).
Geografska raširenost: Hepatitis B najčešće se pojavljuje u supsaharskoj Africi te istočnoj Aziji (5-10% stanovništva), u Amazoni te južnim i istočnim dijelovima središnje Europe. Na Bliskom istoku te na Indijskom potkoninentu procjenjuje se da je kronično zaraženo 2-5% stanovništva, dok je u zapadnoj Europi i Sjevernoj Americi taj postotak manji od 1%.
Epidemiologija: Procjenjuje se da je oko 257 milijuna ljudi kronično zaraženo hepatitisom B, od čega 13 milijuna u Europi, a otprilike 887.000 osoba svake godine umire od posljedica infekcije hepatitisom B. Procjenjuje se da je u zapadnoj Europi i Sjevernoj Americi zaraženo manje od 1% stanovništva. Hrvatska također spada u zemlje s niskom učestalošću hepatitisa B koji je u opadanju zadnjih dvadesetak godina zbog uvođenja cijepljenja. Međutim, hepatitis B i dalje predstavlja važan javnozdravstveni problem s obzirom na to da je oko 25.000 osoba u Hrvatskoj kronično zaraženo ovim virusom.
Prijenos: Hepatitis B najčešće se prenosi kontaktom s krvlju ili rjeđe ostalim tjelesnim tekućinama (slina, sjemena i vaginalna tekućina) zaražene osobe. Može se prenijeti s majke na dijete tijekom poroda.
Simptomi: Većina oboljelih nema izražene simptome tijekom akutne faze, međutim, simptomi mogu varirati od žutice, tamne boje mokraće, izrazitog umora, mučnine, povraćanja do bolova u trbuhu.
Posljedice: U manjeg broja ljudi hepatitis B može izazvati kroničnu bolest jetre koja može dovesti do razvoja ciroze i raka jetre. Više od 90% odraslih osoba prirodnim se putem oporavi od virusa unutar jedne godine od infekcije dok je kod novorođenčadi obrnuto, oko 90% ih razvije kroničnu infekciju. Kronična infekcija i upala jetre mogu dovesti do oštećenja jetre (ciroza) te raka i zatajenja jetre, a u težim situacijama potrebna je transplantacija jetre.
Liječenje: Nema specifičnog liječenja za akutni hepatitis B pa je skrb uglavnom usmjerena na simptomatsko liječenje. Za liječenje kroničnog hepatitisa B dostupni su antivirusni lijekovi koji mogu usporiti razvoj ciroze i spriječiti pojavu raka jetre. U većine ljudi liječenje ne dovodi do izlječenja infekcije hepatitisom B nego do suzbijanja replikacije virusa te je ono obično dugotrajno.
Prevencija: Postoji cjepivo koje može spriječiti bolest. Koristite kondome i izbjegavajte međusobno dijeljenje igala ili predmeta kao što su četkice za zube, grickalice za nokte ili žileti kako biste smanjili vjerojatnost izlaganja. Također, izbjegavajte tetoviranje ili stavljanje piercinga u neovlaštenim/nestručnim salonima. Novorođenčad majki zaraženih virusom hepatitisa B treba se cijepiti protiv hepatitisa B unutar 12 sati po rođenju, te primiti specifični imunoglobulin kako bi se spriječila infekcija i razvoj kroničnog hepatitisa B.